内置双J管对上尿路动力学的影响

• 作者: 周青 文伟 施丽君 曾志 朱云海 朱江 王原 舒畅 邹政 陈文 陈耀武
• 来源期刊: 中国医药指南
• 学科: 医学
• 关键词: 双J管 上尿路动力学 膀胱压力 肾盂压力
• 年，卷（期）: 2010,（25）
• 页码范围: 24-26
• 分类号: R695
• 字数: 2558字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8194.2010.25.012

摘要

目的 探讨输尿管内置双J管后对上尿路动力学的影响.方法 选取40例行经皮肾穿刺取石术患者,于术中输尿管内留置F4.8双J管,并留置F16肾造瘘管,术后1周内行上尿路动力学检查.结果 肾盂压力的基础值与腹内压呈正相关,肾盂压力随腹内压升高而升高.留置F4.8DJ管后,行肾盂恒流灌注(10mL/min)时,肾盂压力无变化.留置F4.8DJ管后,行膀胱恒流灌注(40mL/min)时,储尿期肾盂压力呈现轻度升高,排尿期测定肾盂压力随膀胱压力升高而显著升高.结论 留置支架管后,锗尿期可造成肾内反流,患者肾盂压力轻度升禹排尿期肾盂压力明显升高,可能造成肾逆行感染和肾功能损害.我们应避免不必要的置管,同时内置双J管的留置时间应尽量缩短.