重症心脏瓣膜病患者术后早期氧代谢动力学变化观察

• 作者: 宋秀琴 游庆军 王峰 肖明第 蒋平
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 瓣膜病 氧供 氧耗
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 86-87
• 页数: 2页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2280字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2010.06.042

摘要

目的 探讨重症心脏瓣膜病患者围术期氧代谢动力学变化规律.方法 重症瓣膜病手术患者22例,于手术麻醉时经颈内静脉置入4F或5F Swan-Ganz四腔漂浮导管,经桡动脉置入动脉测压管.于术后4、8、12、24、48、72 h抽取动、静脉血标本作血气分析并测定动脉血乳酸(LAC)水平,用温度稀释法测定心输出量(CO)并计算心排指数(CI),应用监护仪计算氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)及氧摄取率(ERO2).结果①术后4 h 患者VO2I明显增加,ERO2上升,LAC增加,为72 h最高峰.而此期间DO2I并未表现明显升高.术后8 h VO2I 、ERO2及LAC下降,至术后12 h趋于平稳.②术后8～12 h DO2I明显降低,为72 h低谷期,至术后24 h渐趋平稳.③本组患者围术期72 h氧供、氧耗存在明显直线相关关系.结论 重症瓣膜病患者心脏术后4 h为偿还氧债高峰期,术后8~12 h更易出现氧代谢紊乱,72 h内均存在明显病理性氧供依赖关系.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖明第		70	332	10.0	14.0
2	游庆军		54	248	8.0	13.0
3	王峰		48	263	7.0	14.0
4	宋秀琴		6	45	3.0	6.0
5	蒋平		4	16	2.0	4.0