危重症并高血糖患者应用强化胰岛素治疗的探讨

• 作者: 吴海青 谢世惠 陈裕洁 黄丽
• 来源期刊: 医学信息（上旬刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 危重症 重症监护室 高血糖 强化胰岛素治疗
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学1
• 页码范围: 1855-1857
• 分类号: R5
• 字数: 2619字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察强化胰岛素治疗对重症监护室(ICU)危重病患者预后的影响.方法 将64例接受机械通气治疗且血糖>11.1mmol/L的非糖尿病危重病人随机分成治疗组和对照组,治疗组36例给予强化胰岛素治疗,使血糖控制在4.4～6.1mmol/L,对照组28例给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在10.0～11.1 mmol/L,其它治疗方法 相同,记录患者在ICU住院时间,使用呼吸机时间,气管插管或气管套管留置时间,观察院内感染,低血糖发生率及死亡例数.结果 治疗组死亡率(8.33%)明显低于对照组(17.86%),差异有显著性(p<0.01);患者ICU住院时间,使用呼吸机时间,气管插管或气管套管留置时间治疗组均明显低于对照组,P<0.01;并发症比较治疗组院内感染发生率(13.9%)明显低于对照组(39.3%),P<0.01;低血糖发生率治疗组(5.6%)高于对照组(3.6%),但差异无显著性P>0.05.结论 强化胰岛素治疗能改善危重症并高血糖患者的病情及预后,降低院内感染率和死亡率,不增加低血糖的发生率.