摘要:
目的 评价超声生物显微镜(UBM)在"三明治"式人羊膜移植样后随访中的作用.方法 对49例(50只眼)难治性青光眼行小梁切除联合"三明治"式人羊膜移植术,术后1、3、6、9、12个月行UBM检查滤过泡的形态、滤过泡内腔大小、巩膜辩下形成液间腔的大小(最大宽和高)、羊膜的变化情况,眼压情况.结果 ①滤过泡形态:低回声型为50%,高回声型为40%,包裹型为6%,平坦型为4%.②滤过泡内腔大小:术后1个月,最宽处平均为(3.23±021)mm,最高处平均为(0.68±0.12)mm,术后3个月,最宽处平均为(3.12±0.16)mm,最高处平均为(0.63±0.12)mm,术后6个月,最宽处平均为(3.04±0.11)mm,最高处平均为(0.59±0.06)mm,术后9个月,最宽处平均为(3.00±0.09)mm,最高处平均为(0.55±0.11)mm,术后12个月,最宽处平均为(2.98+0.11)mm,最高处平均为(0.53±0.20)mm,前9个月比较,最大宽和高差异有统计学意义(P<0.05).③巩膜瓣下液间腔的大小:术后1个月,最宽处平均为(2.07±0.21)mm,最高处平均为(0.47±0.16)mm,术后3个月,最宽处平均为(2.07±0.13)mm,最高处平均为(0.46+0.20)mm,术后6个月,最宽处平均为(2.06±0.23)mm,最高处平均为(0.45±0.16)mm,术后9个月,最宽处平均为(2.04+0.18)mm,最高处平均为(0.43±0.13)mm.术后12个月,最宽处平均为(2.03±0.22)mm,最高处平均为(0.42±0.27)mm,不同时期比较最大宽和高均无统计学差异(P>0.05).④羊膜平均存留时间为(8.68±1.10)个月.结论 UBM是一种客观的、有效的随访工具,"三明治"式人羊膜移植术能有效保持滤过道的通畅.