外周型肝内胆管细胞癌8例MRI表现及误诊分析

• 作者: 孙聚葆 宋海乔 李新瑜 李珂 杨静
• 来源期刊: 中国误诊学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管肿瘤/放射摄影术 胆管,肝内/放射摄影术 磁共振成像 误诊
• 年，卷（期）: 2010,（34）
• 页码范围: 8437-8437
• 分类号: R735.8
• 语种: 中文

摘要

目的 分析外周型肝内胆管细胞癌(PCC)的MRI表现及其误漏诊原因.方法 回顾性分析8例MR检查被误漏诊的PCC,均经手术病理证实,所有病例均做了MRI平扫、磁共振胰胆管造影(MRCP)和动脉期、门脉期、延迟期增强扫描.结合手术及病理所见分析其MRI表现及误诊原因.结果 8例PCC磁共振成像均未显示具体肿块影,肝左叶胆管走向僵直、截断及病灶内胆管扩张.平扫T1WI见低信号灶,T2WI信号改变不明显,弥散加权像(DWI)呈高信号;增强扫描动脉期病灶无强化,门脉期、平衡期及延迟期均呈不均匀轻/中度强化.其他表现包括肝内小转移灶3例,腹膜后淋巴结转移者5例,均无门静脉癌栓.结论 MRI检查信号改变、强化特征不明显的PCC极易误诊,需仔细观察胆管扩张的形态改变及动态增强特点,结合DWI像做出诊断.