结石性胆囊炎急性发作腹腔镜手术时机选择的体会

• 作者: 冯承启 夏俊仁
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 结石性胆囊炎急性发作 腹腔镜 手术时机
• 年，卷（期）: 2010,（28）
• 页码范围: 128
• 分类号: R5
• 字数: 1276字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2010.28.103

摘要

探讨结石性胆囊炎急性发作腹腔镜手术时机的选择.2005年12月～2010年3月对10例结石性胆囊炎急性发作行急诊腹腔镜胆囊切除术.疾病发作时间在48～72 h,腹痛较重,右上腹压痛、肌紧张明显,尤其是B超示胆囊颈部结石嵌顿,胆囊肿大,胆囊壁水肿明显,药物治疗往往不能控制者,这类患者可急诊行腹腔镜胆囊切除术.如患者腹部症状及体征较严重,体温、血象较高,病程时间超过72 h,胆囊壁厚,同时伴有中毒症状或腹膜炎体征者,往往提示为急性化脓性胆囊炎或者急性坏疽性胆囊炎,此类患者可直接选择开腹胆囊切除术.