氯吡格雷与质子泵抑制剂联用治疗冠心病安全性的系统评价

• 作者: 谭洁 邝洁云 邹建军 陈绍良
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氯吡格雷 质子泵抑制剂 心血管事件 消化道出血 系统评价 Meta分析
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 283-291
• 分类号: R9
• 字数: 4973字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2011.03.009

摘要

目的 对冠心病患者单用氯吡格雷和联合使用氯吡格雷质子泵抑制剂(PPI)的安全性(心血管事件、死亡或胃肠道出血等)进行系统评价.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed,EMbase,SSCI,VIP,CNKI及CBM数据库,检索时间均从建库至2010年9月,并追踪已获文献的参考文献:,由2名研究者独立进行质量评价及数据提取,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入29篇文献,合计142401例患者.Meta分析结果显示:氯吡格雷与质子泵抑制剂联用有增加心血管事件的风险[RR=1.27,95% CI (1.09,1.47)],同时存在增加心肌梗死[RR=1.45,95%CI(1.20,1.76)]、总病死率[RR=1.23,95%CI(1.06,1.43)]、再次血栓[RR=1.37,95%CI(1.01,1.86)]的风险.此外,两者联用与胃肠道出血风险的关系还不明确[RR=0.84,95%CI (0.47,1.50)].结论 氯吡格雷与质子泵抑制剂联用会增加心血管事件、病死率、心肌梗死及再次血栓的风险,但在降低胃肠道出血的作用方面尚需更多临床研究证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈绍良	南京医科大学附属南京第一医院心内科	179	956	16.0	23.0
2	谭洁	南京医科大学附属南京第一医院临床药理实验室	17	89	5.0	9.0
3	邹建军	南京医科大学附属南京第一医院临床药理实验室	19	162	8.0	12.0
4	邝洁云	南京医科大学附属南京第一医院临床药理实验室	1	32	1.0	1.0