心脏瓣膜置换手术前后左室最大弹性模量变化

• 作者: 戴双波 方闻 齐娟
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 最大弹性模量 心肌收缩功能 心脏手术
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1075-1076
• 分类号: R654.2
• 字数: 1909字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察心脏瓣膜置换手术前后左室最大弹性模量(Emax)变化以评估左室心肌收缩功能.方法 择期行心脏瓣膜置换术患者20例,分别于手术前、后经食管超声心动图监测左室舒张末期容积(EDV)和收缩末期容积(ESV).静脉泵注血管活性药物使SBP升高或降低10～20mm Hg以上,重复测量EDV和ESV;记录MAP、CVP和HR;计算每搏心排量(SV)、射血分数(EF)和心排血量(CO).以MAP和ESV计算Emax.结果 手术前后Emax分别为1.02 mm Hg/ml[95％可信区间(CI):0.72～1.32 mm Hg/ml)和0.74 mm Hg/ml(95％CI:0.51～0.97 mm Hg/ml),但差异无统计学意义.与术前比较,术后CVP、CO升高,HR增快(P＜0.05).结论 Emax能特异反映心肌的收缩力,不受心脏前、后负荷及HR的影响.