摘要:
目的 通过虚拟CT耳镜观察,探讨其对先天性耳畸形听骨链病变的诊断价值.方法 对30例(43耳)先天性耳畸形患者,高分辨率CT扫描获取病变部位的原始图像数据,经三维重建后,以虚拟CT耳镜方式观察听骨链病变情况,然后与手术探查结果对比分析.结果 虚拟CT耳镜清楚显示发育不全的听小骨及畸形听骨链状态,其中外耳道闭锁21例(30耳),包括锤骨发育不全18耳,砧骨发育不全13耳,锤砧骨缺如3耳,镫骨畸形13耳,镫骨缺如4耳,锤砧关节畸形融合20耳,砧镫关节畸形融合7耳,砧镫关节软组织连接2耳;9例(13耳)单纯性中耳畸形,其中锤骨头与砧骨体包埋在上鼓室内上壁2耳,锤骨头与上鼓室壁骨性连接3耳,锤骨柄远端与鼓环骨性连接1耳,砧骨长脚发育不全4耳,镫骨异位1耳,镫上结构缺如3耳,其中前庭窗闭锁1耳,镫上结构畸形2耳.31耳行手术治疗,术前虚拟CT耳镜观察与术中探查听骨链异常基本符合.结论 虚拟CT耳镜清楚显示先天性耳畸形听骨链异常结构,为术前明确诊断和确立手术方式提供可靠的影像学依据.