体外受精-胚胎移植中影响胚胎种植因素的多因素非条件logistic回归分析

• 作者: 吕睿 宋学茹 白晓红 赵晓徽 随笑琳 龚瑜
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胚胎种植 影响因素 logistic分析 体外受精-胚胎移植
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-29
• 分类号: R71
• 字数: 3476字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2011.01.007

摘要

目的 探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)中影响胚胎种植(embryo transfer,ET)的相关因素.方法 选择2007年1月至2009 年9月在本中心接受体外受精-胚胎移植和精子卵浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗患者中,分别选择胚胎种植率为100%,即妊娠胎数等于移植胚胎数的治疗周期47个纳入种植组(n=47);种植率为0,治疗周期为131个纳入未种植组(n=131).以胚胎种植与否为独立变量,以患者年龄、不孕病因、使用外源性促性腺激素(gonadotropin,Gn)量、注射子宫内膜厚度[注射人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)日测定]、卵子数、体外受精方式、受精率、正常受精率、多精率、优质胚胎率、胚胎移植时间(月经周期)、移植胚胎卵裂球数及其碎片为非独立变量,采用多因素非条件logistic回归分析影响胚胎种植的相关因素(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 最终进入logistic回归模型的变量为年龄(OR=0.844,95%CI 23.10～35.44)、正常受精率(OR=1.019,95%CI 46.95～100)、优质胚胎率(OR=1.018,95%CI 28.18～100)、胚胎移植时间(OR=1.143,95%CI 8.03～29.09)和移植胚胎卵裂球数(OR=2.840,95%CI 6.78～8.86).在一定范围内(95%CI),患者年龄每增加1岁,胚胎种植率下降15.6%;正常受精率每增加1.0%,胚胎种植率增加1.9%;优质胚胎率每增加1.0%,胚胎种植率增加1.8%;胚胎移植时间每增加1 d,胚胎种植率增加14.3%;移植胚胎卵裂球数每增加1个,细胞胚胎种植率增加184.0%.结论 体外受精-胚胎移植技术中的患者年龄、正常受精率、优质胚胎率、胚胎移植时间(月经周期)、移植胚胎卵裂球数可影响胚胎的种植.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋学茹	天津医科大学总医院妇产科生殖中心	50	337	11.0	15.0
2	随笑琳	天津医科大学总医院妇产科生殖中心	21	168	6.0	12.0
3	龚瑜	天津医科大学总医院妇产科生殖中心	3	41	3.0	3.0
4	白晓红	天津医科大学总医院妇产科生殖中心	41	281	10.0	15.0
5	赵晓徽	天津医科大学总医院妇产科生殖中心	26	182	9.0	12.0
6	吕睿	天津医科大学总医院妇产科生殖中心	15	90	6.0	9.0