小剂量甘露醇静脉滴注对长时间后腹腔镜手术脑氧供需平衡的影响

• 作者: 吴明春 周翔 宋晓阳 王焱林 陈敏
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 后腹腔镜手术 腹腔镜 甘露醇 脑血流
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 231-233
• 分类号: R614.24
• 字数: 2311字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨小剂量甘露醇静脉滴注,对长时间后腹腔镜手术后脑氧供需平衡的影响.方法 选择择期行后腹腔镜下前列腺癌根治术患者40例,美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiololgist,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为甘露醇组(M组)和对照组(C组).M组于气腹150min时予以小剂量甘露醇(0.5g/kg)快速静脉滴注,C组于气腹150min予以同等剂量的生理盐水快速静脉滴注.分别于气腹前,气腹后10min、60min 和180min,抽取颈静脉球血和桡动脉血进行血气分析,比较不同时点血气中各数值的变化.结果 与气腹前比较,两组患者气腹后10min、60min动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉球二氧化碳分压(PjvCO2)均明显升高(P<0.05);动脉血pH (apH)、颈内静脉血pH(jvpH)均明显降低(P<0.05);颅内动静脉氧含量差(AjvDO2 )、乳酸(jvLac)、动脉血糖(aGS)、静脉血糖(jvGS)与气腹前相比均无显著变化(P>0.05).气腹后180min,C组apH、jvpH、AjvDO2降低(P<0.05);PaCO2、PjvCO2、aLac、jvLac升高(P<0.05); aGS、jvGS无显著变化(P>0.05).而M组PaCO2、PjvCO2明显升高(P<0.05) ;apH、jvpH明显降低(P<0.05); AjvDO2、aLac、jvLac、aGS、jvGS无显著变化(P>0.05).结论 后腹腔镜手术期间,随着气腹时间延长,脑氧供需失衡,小剂量甘露醇可有效改善脑氧供.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王焱林	武汉大学中南医院麻醉科	300	1597	16.0	26.0
2	陈敏	广州军区武汉总医院麻醉科	43	213	9.0	12.0
3	宋晓阳	广州军区武汉总医院麻醉科	58	390	11.0	17.0
4	吴明春	广州军区武汉总医院麻醉科	25	134	7.0	10.0
5	周翔	广州军区武汉总医院麻醉科	30	148	7.0	10.0