创伤致无骨折脱位颈髓损伤的手术时机探讨

• 作者: 付松 侯海涛 刘海军 孙秀琛 王欢 邵诗泽 黄相鹏
• 来源期刊: 骨科
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓损伤 外科手术 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-87
• 分类号: R816.8
• 字数: 2244字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2011.02.010

摘要

目的 探讨创伤致无骨折脱位颈髓损伤的外科手术时机.方法 回顾性分析1999年～2007年诊治的59例创伤致无骨折脱位颈髓损伤患者的临床资料,根据治疗方式及接受手术时间的不同分成4组:非手术治疗组(12例)、1～7 d手术组(15例)、8～14 d手术组(19例)、14 d以后手术组(13例),比较4组间治疗前后的JOA评分改变.结果 所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症,59例均获得24～30个月随访,脊髓神经功能按JOA评分比较,手术组高于非手术治疗组(P＜0.05),8～14 d手术组高于1～7 d手术组(P＜0.05),1～7 d手术组高于14 d以后手术组(P＜0.05).结论 无骨折脱位颈脊髓损伤手术治疗明显优于非手术治疗.手术时机对脊髓功能恢复有重要影响,最好在伤后8～14 d(平均10.2 d)内进行.