消除百姓看病贵及其担忧:"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式预期效果之一

• 作者: 励晓红 吕军 孙梅 朱道立 王颖 苌凤水 郝模 陈英耀
• 来源期刊: 中国卫生资源
• 学科: 医学
• 关键词: 总额预算 按服务单元付费 次均费用
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 16-17
• 分类号: R197
• 字数: 1836字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-953X.2011.01.005

摘要

为论证"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式改革对消除百姓看病贵问题的效果,文章利用全国财务年报和中国卫生统计年鉴进行定量模拟测算并结合意向论证.结果表明:(1)组合支付方式以"一口价"的形式消除了半数(50.4%)原有看病贵;(2)80%的人分担了20%人群的高额费用风险,消除了看病贵感觉的基础;(3)在单元付费标准基础上,结合城镇职工医疗保险的平均60-70%的报销比例.百姓去市级医院就诊一次自费仅花53.5元,医疗费用负担大幅减轻,看病应该不贵;(4)如果再加上政府对医疗机构的适宜投入,即使以1:2的比例匡算,如果政府保障人员经费,百姓的次费负担可以下降10.4～20.9元,门急诊次均费用仅为32.6～43.1元;如保障基本建设和专业设备等经费后,次费再下降15.6～31.4元,仅为22.1～37.9元;而如果政府全包两项投入,看病直至免费!如此,百姓没理由再感到看病贵.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈英耀	复旦大学公共卫生学院	225	2249	22.0	37.0
2	孙梅	复旦大学卫生发展战略研究中心	95	689	14.0	20.0
3	郝模	复旦大学卫生发展战略研究中心	150	1351	17.0	26.0
4	王颖	复旦大学卫生发展战略研究中心	142	789	14.0	19.0
5	吕军	复旦大学卫生发展战略研究中心	148	1100	16.0	23.0
6	朱道立	同济大学经济与管理学院	10	239	6.0	10.0
7	励晓红	复旦大学卫生发展战略研究中心	49	314	11.0	14.0
8	苌凤水	复旦大学卫生发展战略研究中心	27	156	8.0	11.0