下颈椎经关节螺钉钉棒系统形式固定的临床研究

• 作者: 周雷杰 徐荣明 梁彪 陆继业
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 椎管狭窄 脊柱骨折 脱位 内固定器 并发症
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 脊柱内固定技术
• 页码范围: 538-540
• 分类号: R687
• 字数: 3090字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2011.07.002

摘要

目的:探讨下颈椎经颈后正中入路采用经关节螺钉钉棒形式固定的应用.方法:自2005年7月至2009年7月,在11例下颈椎创伤性骨折脱位,9例颈椎管狭窄的后路固定中应用经关节螺钉以Vertex钉棒系统形式固定.其中男16例,女4例;年龄29～76岁,平均51岁,均行颈椎后路经关节螺钉内固定植骨融合、减压(其中3例结合前路手术).经关节螺钉置钉方法:以侧块中心点内侧1mm为进钉点,进钉角度在矢状面上尾倾35°～40°,在冠状面上外倾15°～20°.术后摄颈椎X线片,评价螺钉位置和颈椎的序列和植骨融合情况.结果:共置入经关节螺钉88枚,其中10枚于C3,4,20枚于C4,5,32枚于C5,6,26枚于C6,7.术中所有螺钉均成功置入,未出现椎动脉、神经根和脊髓损伤等置钉相关并发症且均获得植骨融合,无内固定断裂失败.JOA评分:术后1周平均改善率55.8%,其中优5例,良7例,可7例,差1例,优良率为60%;术后3个月平均改善率为74.5%,其中优6例,良8例,可6例,优良率75%.术前与术后3个月JOA评分比较有统计学差异.结论:后路经关节螺钉钉棒形式内固定是一种有效的下颈椎固定形式,经过初步临床应用发现具有固定可靠,操作简单等优点.但这一新的固定形式,尚需长期的临床随访和观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐荣明	宁波市第六医院脊柱外科	216	1803	20.0	23.0
2	周雷杰	宁波市第六医院脊柱外科	19	112	7.0	10.0
3	陆继业	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	28	111	6.0	9.0
4	梁彪	宁波市第六医院脊柱外科	3	13	2.0	3.0