腹腔镜脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的学习曲线

• 作者: 余俊峰 王俊 郑朝旭 阮莹 陈流华
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜外科手术 脾切除术 免疫性血小板减少性紫癜 学习曲线
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 218-222
• 分类号: R657.6
• 字数: 3152字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2011.03.010

摘要

目的 评估腹腔镜脾切除术(LS)治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)不同阶段的手术效果,探讨LS的学习曲线问题.方法 回顾性分析2003年5月至2010年3月期间同一主刀医生完成的105例LS治疗ITP的临床资料.按入院顺序分为A、B、C 3组,每组35例,比较3组手术时间、术中出血量、术后48 h总引流量、并发症发生率及术后住院时间等效果指标.结果 所有患者无需中转传统手术.线性回归分析显示手术例数与手术时间、术中出血量均呈线性关系(相关系数分别为-0.408和-0.234,P值分别为＜0.001和0.016).3组手术时间分别为(125.0±33.5)min、(111.8±26.3)min和(100.1±25.7)min(P=0.002),术中出血量分别为(95.7±166.0)ml、(64.3±100.8)ml和(38.3±34.3)ml(P=0.007).两两比较,A组与C组手术时间和术中出血量差异有显著性(P值分别为0.001和0.002).3组术后48小时总引流量、并发症发生率及术后住院时间差异无统计学意义.结论 腹腔镜脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜是安全可行的.随着手术例数增加,手术时间和术中出血量逐渐减少.学习曲线约为35例,可达到较熟练程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑朝旭	中山大学附属第一医院微创外科	32	124	7.0	9.0
2	陈流华	中山大学附属第一医院微创外科	20	82	5.0	8.0
3	余俊峰	中山大学附属第一医院微创外科	13	65	5.0	7.0
4	王俊	中山大学附属第一医院微创外科	15	56	6.0	7.0
5	阮莹	中山大学中山医学院	5	10	2.0	3.0