BD方案与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效比较

• 作者: 何娟 徐赢东 李树国 李艳 王庆玲 王玉婷 肖萌 苏楠
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 硼替佐米 BD方案 VAD方案 多发性骨髓瘤
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 352-356
• 分类号: R733.3
• 字数: 3494字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较硼替佐米联合地塞米松方案(BD方案)与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析120例多发性骨髓瘤病例,根据其治疗方案分为:(1)BD组(n=37):其中初治16例,复材难治21例;(2)VAD组(n=83):其中初治39例,复发,难治44例.化疗4-7个疗程后全面评价两组疗效及副反应.采用EBMTIABMT标准判定疗效,并按WHO标准判断不良反应.结果 (1)BD组:中位生存期为43.5个月,2年和4年生存率分别为86.4%和47.3%,平均起效疗程数为2.06,总有效率为91.9%,其中CR/nCR 32.4%(12/37),PR 48.6%(18/37),MR 10.8%(4/37).初治患者CR/nCR 37.5%(6/16),PR 50.0%(8/16),MR 6.3%(1/16),NR 6.3%(1/16),有效率为93.8%;复发/难治患者CR/nCR 28.6%(6/21),PR 47.6%(10/21),MR 14.3%(3/21),NR 4.8%(1/21),PD 4.8%(1/21),有效率为90.5%;(2)VAD组:中位生存期为29.1个月,2年和4年生存率分别为64.3%和33.5%,平均起效疗程数为3.09,总有效率为66.3%,其中CR/nCR 12.O%(10/83),PR 38.6%(32,83),MR15.7%(13/83).初治患者CR/nCR 15.4%(6/39),PR 38.5%(15/39),MR 12.8%(5/39),NR 20.5%(8139),PD 12.8%(5/39),有效率66.7%;复发/难治患者CR/nCR 9.1%(4/44),PR 38.6%(17/44),MR 18.2%(8/44),NR 18.2%(8/44),PD 15.7%(7/44),有效率为65.9%.x2检验结果显示,2组方案疗效之间比较差异有统计学意义(P<0.05);经Log-rank检验发现,2组生存率比较差异有统计学意叉(P<0.05);(3)与VAD组相比,BD组不良反应较轻微,患者耐受性较好.结论 与VAD方案相比,BD方案能达到更高的缓解率,显著延长患者的生存期,并提高患者的生活质量,疗效显著,毒副反应小,耐受性好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李艳	中国医科大学附属第一医院血液科	163	697	12.0	19.0
2	李树国	中国医科大学附属第一医院泌尿外科	2	41	2.0	2.0
3	何娟	中国医科大学附属第一医院血液科	39	215	7.0	13.0
4	王庆玲	中国医科大学附属第一医院血液科	3	38	2.0	3.0
5	王玉婷	中国医科大学附属第一医院输血科	6	47	3.0	6.0
6	苏楠	中国医科大学附属第一医院血液科	16	79	5.0	8.0
7	徐赢东	中国医科大学附属第一医院血液科	4	54	2.0	4.0
8	肖萌	中国医科大学附属第一医院血液科	1	35	1.0	1.0