颈动脉支架成形术后高灌注综合征的原因和防治

• 作者: 张临洪 张薇 徐武平 旃培艳
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉狭窄 支架 高灌注综合征
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 407-410
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 3518字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨颈动脉支架成形术(CAS)后发生高灌注综合征(HPS)的原因、预防及处理措施.方法 回顾性分析98例CAS后5例出现HPS患者的临床资料,总结发生HPS的原因和防治措施.结果 98例患者术前颈动脉狭窄率为75%～98%,平均89%.HPS发生率为5.1%,术后20min～5d(平均2.5h)出现头痛(100%),其中伴发呕吐3例(60%),高血压3例(60%),局灶性神经功能缺损2例(40%),局限性癫痫发作1例(20%)和意识障碍1例(20%).经颅多普勒超声证实5例患者支架同侧大脑中动脉的峰血流速度均增加100%以上(100%),CT提示颅内出血2例(40%),脑组织水肿2例(40%),无明显变化1例(20%).经脱水、降压等治疗后3例完全恢复,2例部分恢复,无死亡病例.结论 HPS是CAS后少见但严重的并发症,术前评估患者是否有高灌注危险因素,术中、术后经颅多普勒超声监测及控制血压,及时诊断并采取有效措施能有效预防和处理HPS.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张薇	武汉市中心医院神经内科	13	57	5.0	7.0
2	张临洪	武汉市中心医院神经内科	73	533	13.0	20.0
3	徐武平	武汉市中心医院神经内科	25	204	8.0	13.0
4	旃培艳	武汉市中心医院神经内科	10	41	3.0	6.0