韦格纳肉芽肿合并肺部感染的临床特征

• 作者: 张国华 张文 曾平 李梦涛 苏金梅 苟丽娟
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 韦格纳肉芽肿 感染 肺病
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 212-216
• 分类号: R593.9|R563
• 字数: 3154字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8705.2011.03.009

摘要

目的:了解韦格纳肉芽肿(WG)合并肺部感染的临床特点.方法:回顾性分析北京协和医院1998年1月至2010年12月收治的23例WG合并肺部感染患者的临床特点及治疗转归.结果:23例患者中首次就诊即合并肺部感染5例,占21.7%;确诊WG 6个月内发生肺部感染12例,占52.2%;确诊WG 6个月以上发生肺部感染6例,占26.1%.全身型73.9%,局限型26.1%;红细胞沉降率(63.6%)、C反应蛋白(65%)升高,免疫球蛋白(30%)减低.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性率82.6%,C-ANCA阳性率69.6%.肺部感染表现为咳嗽、咳痰(86.9%),发热、乏力(52.2%),咯血(52.2%),胸闷、胸痛(34.8%).主要为细菌感染(56.5%),结核分支杆菌感染(43.5%),真菌感染(39.1%).15例(65.2%)合并低蛋白血症,8例(34.8%)合并糖尿病或糖耐量减低.22例接受糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,其中5例接受甲基泼尼松龙冲击治疗,3例(13.4%)死亡.结论wG合并肺部感染6个月内发生率高,多为全身型,其临床上表现为咳嗽、咳痰,病原学检查细菌、结核分支杆菌、真菌感染多见,绝大部分患者使用过激素、免疫抑制剂治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李梦涛	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	66	192	7.0	9.0
2	苏金梅	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	10	26	4.0	4.0
3	张文	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	75	289	9.0	13.0
4	张国华	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	27	92	5.0	8.0
5	苟丽娟	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	3	7	2.0	2.0