HbA1c和空腹血糖在糖尿病筛查中的应用价值

• 作者: 付麒 俞丹 刘璇 单珊 向爱华 张梅 朱广家 杨涛 王知笑 王虹 范红旗 蔡亚华 邓红英 钱莉 陈素芬
• 来源期刊: 中国糖尿病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖化血红蛋白 糖尿病 受试者工作特征曲线
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: HbA1c的应用
• 页码范围: 809-811
• 分类号: R587.1
• 字数: 1759字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6187.2011.11.003

摘要

目的 探索HbA1c及FPG筛查糖尿病(DM)的应用价值.方法 南京地区参加体检的未诊断糖尿病1330例,测定FPG和HbA1c,予标准化早餐后测定餐后2小时血糖(2hPG),用受试者工作特征曲线(ROC)评价FPG和HbA1 c筛查糖尿病的效果.结果 按1999年WHO的糖尿病诊断标准,本研究人群DM患病率为6.8％.采用ROC曲线判断,与DM状态相关的FPG临界点为6.1mmol/L,敏感性和特异性分别为81.3％和96.3％;HbA1c临界点为6.1％,敏感性和特异性分别为83.5％和88.8％.当采用FPG≥6.1mmol/L或HbAc≥6.1％作为标准时,敏感性达到92.3％,同时有较好的特异性81.2％.结论 单独使用FPG较HbA1c在筛查DM中具有稍高的价值,为了最大限度的筛查DM患者,建议对6.1mmol/L≤FPG≤7.0mmol/L或HbA1c≥6.1％的患者行OGTT以明确有无糖尿病.