改良超长方案在子宫内膜异位症患者IVF治疗中的应用

• 作者: 侯晓红 吕杰强 池海虹 陈益鲁 黄永刚
• 来源期刊: 温州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜异位 超长方案 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精 -胚胎移植
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 365-367
• 分类号: R714
• 字数: 2402字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2138.2011.04.017

摘要

目的:探讨改良超长方案对改善子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者体外授精-胚胎移植(invitrofertilization -embryotransfer,IVF-ET)结局的作用.方法:将30例EM s患者(腹腔镜术后)随机分为2组,A组,15例患者接受超长后短方案治疗:在促性腺激素释放激素激动剂( gonadotropin-re leas ing hormone agonist,GnRH-a)治疗3～6个月后(每次3.75 mg达菲林肌注,间隔28 d,第2次注射达菲林后2周开始检测血清CA125,CA125降至18 U/L以下后注射末次达菲林3.75 mg),第1次月经周期第3～5天开始短方案促排卵;B组,15例患者接受改良超长方案:末次治疗剂量改为1.88 mg(1/2支)达菲林肌注,末次注射后2～3周开始尿促性腺激素(HMG)促排卵.2组均于最大卵泡直径≥16 mm时注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)10000 IU,32～36 h后取卵,取卵后48～72 h胚胎移植.结果:改良方案组促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量多于超长后短方案组,两组分别为(31.80±3.14)支、(23.44±2.47)支,但差异无统计学意义(P＞0.05),起始剂量改良方案组多于超长后短方案组,但差异无统计学意义(P＞0.05),用药天数两组差异无统计学意义( P＞0.05).启动日LH、FSH、E2水平改良超长方案组低于超长后短方案组,差异有统计学意义( P＜0.05).hCG日血清E2水平及获卵数改良方案组均高于超长后短方案组,差异有统计学意义(P ＜0.05).hCG日血清LH、P水平改良方案组低于超长后短组,差异有统计学意义( P＜0.05).改良方案组优质胚胎率高于超长后短方案组,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠率在改良方案组有升高趋势,但差异无统计学意义( P＞0.05).结论:改良超长方案加HMG促排卵是一种有效改善IVF-ET结局的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕杰强	温州医学院附属第二医院生殖中心	180	1163	15.0	24.0
2	陈益鲁	温州医学院附属第二医院生殖中心	17	87	6.0	8.0
3	池海虹	温州医学院附属第二医院生殖中心	13	139	6.0	11.0
4	侯晓红	温州医学院附属第二医院生殖中心	25	118	6.0	9.0
5	黄永刚	温州医学院附属第二医院生殖中心	21	118	6.0	9.0