HBsAg无症状携带者乙型肝炎病毒核心基因启动子突变的研究

• 作者: Tim J Harrison 方孔雄 方钟燎 李国坚 杨进业 王学燕 董柏青 陈钦艳
• 来源期刊: 中国预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 核心基因启动子 突变
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 464-467
• 页数: 4页
• 分类号: R512.6+2
• 语种: 中文

摘要

目的 了解HBsAg无症状携带者乙型肝炎病毒(HBV)核心基因启动子双突变(nt1762 A→T,nt1764 G→A)发生情况及其与基因型、病毒量和HBeAg的关系.方法 HBsAg无症状携带者从隆安研究队列中选择,用套式聚合酶链反应(nested PCR)对研究对象血清HBV核心基因启动子、S基因扩增、序列分析及基因分型,用HBV引物和双标记的TaqMan探针扩增和定量病毒DNA.结果 观察开始时核心基因启动子为野毒株的109例观察对象,3年后双突变平均年发生率为2.8%;观察开始时已发生nt1762或nt1764点突变的59例对象,3年后另一个位点也发生突变的平均年发生率为6.8%,两率差异有统计学意义(x2=5.109 0,P＜0.05).nt1762 A→T突变组HBeAg阳性率(45.5%,10/22)与nt1764 G→A突变组HBeAg阳性率(10.8%,4/37)差异有统计学意义(x2=9.149,P＜0.05).20例基因型B未发生双突变,重组基因型年双突变率为4.8%(2/14),基因型C年突变率为3.1%(7/75),各基因型间突变率差异无统计学意义(P＞0.05).5例双突变发生后HBeAg仍然阳性者病毒量有下降趋势,而另5例突变发生后HBeAg阴性者其病毒量有升有降.结论 HBV核心基因启动子双突变年发生率较高,这两个位点中的任何一个发生突变是双突变的过渡形式,双突变与基因型无关,nt1764 G→A突变与HBeAg阴性有关.