伴椎间组织损伤Hangman骨折的外科治疗

• 作者: 兰图 刘晓岚 刘社庭 唐建华 彭振宇 房佐忠 胡文军 谭震
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Hangman骨折 前路重建术 椎间组织损伤
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 408-410
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨伴椎问组织损伤(椎间盘、前后纵韧带及项韧带)Hangman骨折的治疗策略及临床意义.方法 自2004年10月～2009年10月对收治的20例均存在不同程度的椎间组织损伤Hangman骨折行前路前、中柱重建术,其中16例行椎间融合锁定钢板内固定术;4例行C3椎体次全切C2-4椎间融合锁定钢板内固定术;术后进行12～48个月,平均(25+2)个月随访.结果 术后症状明显恢复.全部患者颈椎生理前凸及解剖序列得到完全恢复,C2骨折愈合良好,术后6个月植骨融合率100%,无内固定系统松动、断裂及椎间高度丢失等现象,颈椎活动与正常同龄人比较(P＞0.05),无统计学意义.结论 伴椎间组织损伤Hangman骨折的治疗需要处理损伤的椎间盘,以重建C2、3的稳定性;应用颈椎前路锁定钢板内固定治疗具有可获得术后上颈椎即刻稳定,达到颈椎生理所需的C2、3椎间稳定固定,且术后不影响颈椎的活动功能,是治疗椎问组织损伤Hangman骨折的理想方法.