前路椎间融合治疗合并椎间盘损伤的不稳定Hangman骨折19例临床分析

• 作者: 廖湘波 张晋 梁正忠 王海龙 金雄
• 来源期刊: 昆明医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: Hangman骨折 不稳定 椎间盘 椎间融合 内固定
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 128-131,134
• 分类号: R683.2
• 字数: 4781字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2011.11.032

摘要

目的 探讨合并椎间盘损伤的不稳定Hangman骨折的外科治疗方法及价值.方法 19例不稳定Hangman骨折伴C2～3椎间盘损伤,行颈椎前路C2～3椎间隙融合、颈前路钛板固定术,其中12例植入cage,7例取自体髂骨植骨.结果 随访2～5a,平均2a8个月,所有病例颈痛症状消失；术后3～6个月C2～3获得骨性融合,3例出现喉上神经损伤,2月后恢复；颈部血肿3例,经清创引流后愈合；1例出现颌下腺瘘,经换药,高压氧治疗后痊愈；未出现神经症状加重、植骨块移位、吸收和切口感染等并发症.结论 颈前路融合钢板内固定术是治疗不稳定Hangman骨折较为理想的方法,但手术并发症需引起重视,应积极预防并进行相应处理.