摘要:
目的 探讨老年医疗保健相关性肺炎(HCAP)的临床特征、预后及病原菌分布方面特点,为采取有效的预防治疗措施提供依据.方法 回顾性研究40例HCAP住院病例,并以40例社区获得性肺炎(CAP)住院病例作为对照,总结临床特征和病原学特点.结果 HCAP患者构成中长期居住在护理机构比例最高,占50%;HCAP较CAP平均年龄大,住院天数长,合并基础疾病多,吸烟比例高,血清白蛋白低,氧合指数低,血白细胞计数高,病死率高;两组比较均差异有统计学意义.在病原菌培养方面,HCAP以革兰阴性菌为主,占58.3%,多重耐药(MDR)菌株占59.6%;CAP以革兰阳性菌为主,占66.7%,MDR菌株占11.1%,两组比较均差异有统计学意义.结论 HCAP患者年龄大,基础疾病多,病情重,病死率高,病原菌以革兰阴性菌为主,MDR菌株比例高,应予以重视,抗生素应兼顾MDR菌株.