影响表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌疗效的临床因素分析

• 作者: 崔成旭 张湘茹 李峻岭 王宏羽 王彬 王燕 石远凯 赵玲娣 郝学志
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,非小细胞肺 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 治疗结果 因素分析,统计学
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 217-221
• 分类号: R73
• 字数: 4432字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2011.03.014

摘要

目的 探讨影响表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效的临床因素.方法 对2005年1月至2006年12月接受EGFR-TKI治疗的166例晚期NSCLC患者的临床资料进行回顾性分析,其中ⅢB期62例,Ⅳ期104例,均有可测量的临床病灶.结果 166例NSCLC患者中,119例取得临床获益,疾病控制率(DCR)为71.7%.患者的性别、年龄、吸烟情况、病理类型、应用EGFR-TKI时是否存在骨脑转移、应用EGFR-TKI治疗的时机以及诊断时血清乳酸脱氢酶(LDH)水平不影响EGFR-TKI的治疗效果.在126例有血清癌胚抗原(CEA)水平的NSCLC患者中,84例患者CEA高于正常水平,诊断时血清CEA水平高者和正常者的DCR分别为79.8%和59.5%(P=0.016).在临床获益患者中,吸烟状态和诊断时CEA水平影响无进展生存期(PFS),其中不吸烟者的PFS为(9.57±6.75)个月,轻度吸烟者为(4.86±3.44)个月,重度吸烟者为(5.25±4.34)个月(P=0.007);诊断时CEA水平高者的PFS为(9.45±7.48)个月,CEA水平正常者为(6.52±4.46)个月(P=0.036).结论 EGFR-TKI治疗晚期NSCLC是安全有效的,CEA水平高的患者更易从EGFR-TKI治疗中获益.