补锌对婴幼儿智力及运动发育影响的Meta分析

• 作者: 朱帝玲 杨慧明 杨文旭 毛萌
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 锌 婴幼儿 智力发育 神经发育 Meta分析
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 4-10
• 分类号: R72
• 字数: 5237字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2011.01.002

摘要

目的 评价补锌对婴幼儿运动和智力发育改善的作用.方法 检索 PubMed、EMBASE、Cochrane 图书馆、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数据库等, 获得补锌对婴幼儿运动和智力发育影响的 RCT文献. 根据随机分配方法,分配隐藏,对研究对象、治疗方案和研究结果测量者采用盲法,结果数据的完整性,选择性报告研究结果,其他偏倚来源进行文献偏倚评估.以生后6～36个月智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)和发育商(DQ)为疗效判定指标.采用RevMan 5.0软件进行Meta分析,检验异质性,根据异质性结果进行原因分析,并选择相应的效应模型分析.计量资料以SMD或WMD及其95%CI表示.结果 ①共检索到文献84篇,共10篇RCT满足纳入条件进入Meta分析.7篇文献采用了正确的随机方法,8篇文献采用了分配隐藏,9篇文献对受试者采用了盲法,8篇文献对研究者和结局测量者采用了盲法,9篇文献提及报道数据的完整性,9篇文献未选择性报告研究结果, 仅1篇文献报道了其他偏倚来源.漏斗图检验未见显著发表偏倚.②Meta分析结果显示,补锌组与对照组MDI的差异无统计学意义,WMD=-0.08(95%CI:-1.55～1.40);补锌组与对照组PDI的差异无统计学意义,SMD＝0.15(95%CI:-0.12～0.42).但研究间均具显著统计学异质性,根据补锌的剂量、是否与其他营养物质合用、纳入对象的营养状况行亚组分析,进一步探讨异质性产生的原因.亚组分析显示不能完全消除文献间的异质性,异质性可能还与其他因素有关.③补锌组与对照组DQ评分的差异无统计学意义,WMD＝-0.72(95%CI:-7.97 ～6.53 ).补锌组与对照组干预前后Alberta运动指数的差异无统计学意义, WMD＝0.30( 95%CI:-2.09 ～2.69 ).结论早期补锌并未提高MDI、PDI及DQ评分,对婴幼儿运动和智力发育未显示有改善作用.鉴于研究间存在显著的统计学异质性,结论仍需谨慎看待.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛萌	四川大学华西第二医院儿科	141	1161	17.0	26.0
2	杨慧明	四川大学华西第二医院儿科	33	265	9.0	13.0
3	朱帝玲	四川大学华西第二医院儿科	4	64	4.0	4.0
4	杨文旭	四川大学华西第二医院儿科	6	43	5.0	6.0