经皮经肝穿刺胆管引流术联合经肝动脉内灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌合并梗阻性黄疸的初步观察

• 作者: 周选民 徐霖 李小力 杨守俊 陈杰
• 来源期刊: 生物医学工程与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肝癌 阻塞性黄疸 经皮经肝穿刺胆道引流术 经动脉内栓塞术
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 67-69
• 分类号: R735.7
• 字数: 2945字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)联合经肝动脉内灌注化疗栓塞(TAE)治疗原发性巨块型肝癌合并梗阻性黄疸的方法和临床应用初步效果.方法 原发性巨块型肝癌患者25例,其中男性15例,女性10例;年龄35～65岁,平均年龄48岁.因肿瘤压迫或侵蚀胆总管/肝总管合并梗阻性黄疸.在影像诊断明确病变部位和梗阻程度后,先行经皮经肝穿刺胆管(PTC),明确肝胆管侵犯和梗阻细节,酌情置入引流导管行外引流或胆管支架行内引流;术后1周患者黄疸减轻后常规进行肝动脉内介入灌注化疗与栓塞.结果 10例置入外引流管,10例置人胆道支架.5例同时置入外引流管和胆道内支架.引流术后全部外引流病例引流通畅,内引流患者大便色泽改变;血清胆红素、总胆红素下降明显,患者全身状况明显改善.5例出现右侧少量胸腔积液,其他未出现明显并发症.TAE术后肝脏肿块均不同程度缩小(t=10.00,P<0.01).随访患者最长生存期为3年.结论 PTCD联合TAE治疗原发性肝癌引起的梗阻性黄疸疗效可靠,应根据胆管梗阻部位及程度确定治疗方案,及时施行手术可进一步提高患者生存期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈杰		1	5	1.0	1.0
2	徐霖		1	5	1.0	1.0
3	杨守俊		1	5	1.0	1.0
4	李小力		1	5	1.0	1.0
5	周选民		1	5	1.0	1.0