右美托咪定对静吸复合麻醉患者围术期应激功能的影响

• 作者: 孙斌 张光明 李南 钱刚
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 血流动力学 应激反应
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 847-849
• 分类号: R614
• 字数: 2165字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6611.2011.10.021

摘要

目的 观察右美托咪定对静吸复合麻醉患者围术期应激功能的影响.方法 选择择期接受静吸复合麻醉的患者80例,应用随机数字表随机分为右美托咪定组和对照组,每组40例.右美托咪定组术前静脉微泵给予负荷量右美托咪定1 μg/kg,推注时间15 min,维持剂量为0.2 μg/(kg·h),对照组术前静脉微泵给予0.9%生理盐水20 ml,推注时间15 min.芬太尼-异丙酚-罗库溴铵诱导,七氟醚-芬太尼-顺式阿曲库铵维持,术毕呼吸恢复后拔管.观察并记录患者入手术室时(T0),插管前即刻(T1),插管后即刻(T2)、插管后30 min(T3)、拔管后即刻(T4),拔管后30 min(T5)的动脉血压和心率记录,并在T0,T2,T3,T4各时点抽取静脉血标本,检测血糖、血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素浓度.结果 右美托咪定组T3时点动脉血压较术前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组T2和T4时点动脉血压,心率较术前上升,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间T2,T3,T4时点动脉血压和心率间差异有统计学意义.右美托咪定组围手术期血糖较术前变化无统计学意义,T3时点血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素较术前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组T2,T3,T4时点血糖、血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素较术前上升,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间T2,T3,T4时点血糖、血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻期间持续应用盐酸右美托咪定能有效维持血液动力学的稳定,降低围术期患者血糖、血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平,降低应激反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱刚	上海市长宁区中心医院麻醉科	8	73	5.0	8.0
2	张光明	上海市长宁区中心医院麻醉科	12	118	6.0	10.0
3	孙斌	上海市长宁区中心医院内分泌科	6	42	3.0	6.0
4	李南	上海市长宁区中心医院麻醉科	8	43	3.0	6.0