右旋美托咪定减少丙泊酚和芬太尼的用量及对麻醉恢复期的影响

• 作者: 吕云落 张媛 斯妍娜 程浩 鲍红光
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 右旋美托咪定 二异丙酚 芬太尼 麻醉恢复期
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 134-137
• 分类号: R971.2
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨右旋美托咪定(Dex)减少丙泊酚和芬太尼的用量、抑制气管插管和拔管的应激反应以及对麻醉恢复期的影响.方法:选择24例择期手术全麻患者(ASAⅠ～Ⅱ级),将患者随机分成Dex组和对照组,每组各12例.全麻诱导前30 min Dex组以1 μg·kg-1Dex稀释成10 mL、对照组以生理盐水分别静脉泵注10 min.丙泊酚0.4 mg·kg-1·min-1泵注开始诱导,直至患者托下颌无体动时静注芬太尼1 μg·kg-1和爱可松0.6 mg·kg-1,1.5 min后进行气管内插管.插管成功后停丙泊酚吸入七氟醚,Dex组给予Dex 0.3 μg·kg-1·h-1直至手术结束,对照组给予同等容量的生理盐水.手术结束时停用七氟醚,记录患者丙泊酚诱导量和芬太尼总用量,记录患者入室时(T0)、置入喉镜时(T1)、置入气管导管时(T2)、手术后睁眼时(T3)、拔管时(T4)、拔管后10 min(T5)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),记录术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间.结果:与对照组比较,Dex组的丙泊酚诱导量(mg·kg-1)减少了21%(P<0.01),芬太尼总用量减少了38%(P<0.01);对照组在T1、T2 、T4的MAP和HR与基础值T0比较明显升高(P<0.01),Dex组T1～T6的MAP、HR与基础值T0比较则无明显变化;Dex组在T1、T2、T4的MAP和HR与对照组比较明显降低(P<0.01).结论:Dex可减少丙泊酚诱导量和术中芬太尼用量,维持气管插管和拔管期间血流动力学稳定,同时对麻醉恢复期没有影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张媛	南京医科大学附属南京第一医院麻醉科	32	165	8.0	11.0
2	斯妍娜	南京医科大学附属南京第一医院麻醉科	49	523	12.0	21.0
3	鲍红光	南京医科大学附属南京第一医院麻醉科	174	1277	18.0	25.0
4	程浩	南京医科大学附属南京第一医院麻醉科	12	59	5.0	7.0
5	吕云落	南京医科大学附属南京第一医院麻醉科	6	83	5.0	6.0