脑钠肽静脉滴注抑制大鼠心肌梗死后的心室重构

• 作者: 何亚萍 徐振兴 朱伟 潘晔生 辛平 韩蓓蓓 马健 魏盟
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 心室重构 利钠肽,脑
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 443-449
• 分类号: R322.11
• 字数: 5460字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2011.00042

摘要

目的 验证和比较持续静脉滴注外源性脑钠肽(BNP)和依那普利灌胃对于心肌梗死后心室重构的抑制作用,并观察其对心肌基质金属蛋白酶(MMPs)的影响.方法 SD大鼠随机分为4组:假手术组；对照组；心肌梗死+依那普利[10mg/(kg·d)]灌胃治疗组；心肌梗死+脑钠肽[0.06μg/(kg·min)]持续静脉微泵推注治疗组.应用超声心动图、免疫组化、ELISA和Western blot等方法评估各组的心室重构和心功能状况.结果 BNP和依那普利可抑制大鼠心肌梗死后左室质量指数的增加(分别减少13.2％和16.9％,P＜0.05),改善心肌梗死后大鼠的左室舒张末压(分别降低33.0％和45.8％,P＜0.05).超声心动图结果提示,给予BNP和依那普利持续治疗28天后,其左室舒张末径(LVEDD)大小和左室短轴收缩率(FS)优于对照组[LVEDD:对照组(8.8±0.6)mm,依那普利组(7.5±0.7)mm,脑钠肽组(7.5±1.0)mm,P＜ 0.05; FS:对照组(19.2±2.6)％,依那普利组(27.7±5.6)％,脑钠肽组(27.5±3.9)％,P＜0.05].依那普利和BNP都能够明显抑制心肌梗死后期非梗死区的胶原、特别是Ⅰ型胶原的增生[对照组(6.8±1.4)％,依那普利组(4.0±0.9)％,脑钠肽组(3.7±1.1)％；P＜0.05].静脉输注BNP治疗可升高心肌的cGMP含量,但抑制心肌血管紧张素Ⅱ的作用不及依那普利.BNP对非梗死区MMP-2和MMP-9含量无明显影响.结论 心肌梗死后持续静脉给予BNP可能通过cGMP介导的信号途径发挥其心脏保护作用,包括抑制心肌梗死后的心脏肥厚、心室扩大,改善心功能,减少非梗死区心肌胶原沉积,对非梗死区MMP-2和MMP-9的表达并无明显影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩蓓蓓	上海交通大学附属第六人民医院心内科	20	90	6.0	8.0
2	魏盟	上海交通大学附属第六人民医院心内科	196	831	14.0	18.0
3	朱伟	上海交通大学附属第六人民医院心内科	36	157	8.0	10.0
4	潘晔生	上海交通大学附属第六人民医院心内科	14	42	3.0	6.0
5	徐振兴	上海交通大学附属第六人民医院心内科	12	51	3.0	7.0
6	马健	上海交通大学附属第六人民医院心内科	11	33	3.0	5.0
7	辛平	上海交通大学附属第六人民医院心内科	5	14	2.0	3.0