急性心肌梗死合并心源性休克手术治疗六例

• 作者: 侯文明 孙勇 孙忠东 孙龙 池一凡 牛兆倬
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 心源性休克 冠状动脉旁路移植术
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 77-79
• 分类号: R654.2
• 字数: 2731字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结急诊冠状动脉旁路移植术(CABG)救治急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者的早期临床结果 和经验,以评估手术疗效.方法 自2006年10月至2008年10月中国海洋大学附属青岛市市立医院共对6例急性心肌梗死合并心源性休克患者施行急诊CABG,其中男4例,女2例;年龄62～78岁(68.3±7.9岁);从发生休克距开始手术时间为1～7 h(4.1±3.1 h);冠状动脉狭窄90%以上病变支数1～3支(2.5±1.3支).1例采用非体外循环(off-pump CABG)技术,5例采用体外循环心脏停跳(on-pump CABG)技术,心肌保护采用顺行性灌注结合经冠状静脉窦逆行灌注心肌保护方式.结果 每例患者平均移植血管3支(1～4支),安装主动脉内球囊反搏(IABP)3例.1例患者术后第3d死于循环衰竭合并肾功能衰竭,病死率16.67%(1/6),5例治愈出院.围手术期发生呼吸功能不全2例,急性肾功能不全1例.出院3个月后随访,心功能分级(NYHA)Ⅲ级3例,Ⅱ级2例;1年后随访心功能Ⅲ级1例,Ⅱ级2例,I级2例.结论 急诊CABG可以有效提高急性心肌梗死合并心源性休克患者的生存率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙勇	中国海洋大学附属青岛市市立医院心脏外科	8	44	4.0	6.0
2	牛兆倬	中国海洋大学附属青岛市市立医院心脏外科	5	28	3.0	5.0
3	池一凡	中国海洋大学附属青岛市市立医院心脏外科	5	28	3.0	5.0
4	侯文明	中国海洋大学附属青岛市市立医院心脏外科	4	27	3.0	4.0
5	孙忠东	中国海洋大学附属青岛市市立医院心脏外科	3	26	3.0	3.0
6	孙龙	中国海洋大学附属青岛市市立医院心脏外科	3	26	3.0	3.0