小婴儿院内深部真菌感染的危险因素

• 作者: 何少茹 农绍汉 孙云霞 郑曼利 钟劲 陈炫炜
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 院内感染 真菌 危险因素 婴儿
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 感染性疾病
• 页码范围: 739-741
• 分类号: R729
• 字数: 3350字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2011.10.006

摘要

目的 探讨PICU住院患儿的院内深部真菌感染(NIFI)的流行病学及其高危因素.方法 对2006年7月1日-2008年6月30日在广东省人民医院PICU住院符合NIFI诊断标准的68例婴儿进行回顾性分析.分析其一般情况、感染前诊疗经过、真菌菌株类型、标本类型的情况.结果 2006年7月1日-2008年6月30日本院PICU住院患儿NIFI发病率为3.31%(68/2 052例次).NIFI患儿总住院时间中位数为16 d(3～58 d),四分位数间距为13 d,较同期住院患儿[中位数9 d(1～165 d),四分位数间距17 d]显著延长(Z=-4.175,P=0.000).心血管疾病比例为86.8%(59/68例),呼吸系统疾病比例为52.9%(36/68例),脓毒症等其他疾病比例为33.8%(23/68例);以心血管疾病为基础病的患儿NIFI发生率为11.39%(59/518例),较同期住院的其他基础疾病患儿NIFI发病率显著升高(χ2=141.056,P=0.000).感染真菌前广谱抗生素使用率为98.5%(67/68例),抗生素联合应用占66.2%(45/68例),抗生素使用时间≥7 d者占80.9%.胃肠外营养使用率为94.1%(64/68例),77.9%(53/68例)的患儿接受心脏手术,中心静脉置管率为70.6%(48/68例),激素使用率为70.6%(48/68例),机械通气率为63.2%(43/68例),尿管留置率为48.5%(33/68例).结论 PICU中NIFI发病率呈逐渐上升趋势.危重原发病,尤其是先天性心脏病围手术期,较长的住院时间、机械通气、抗生素尤其广谱抗生素的大量使用、激素、胃肠外营养及深部留置管道等诊疗手段是发生NIFI的高危因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈炫炜	广州医学院第二附属医院儿科	5	52	5.0	5.0