妊娠肥胖、妊娠期糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平的变化及其相关影响因素

• 作者: 杜鹃 陈震宇
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 视黄醇结合蛋白4 肥胖 妊娠 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 465-468
• 分类号: R714.7
• 字数: 3034字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨妊娠肥胖、妊娠期糖尿病(GDM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平变化及其相关影响因素.方法 采用酶联免疫吸附法检测24例孕前BMI≥28 kg/m,孕期体质量增加＜20 kg的GDM孕妇(孕前肥胖GDM组,A组);28例孕前BMI 18.5～23.9 kg/m2,孕期体质量增加＜20 kg的GDM孕妇(孕前非肥胖GDM组,B组);23例孕前BMI≥28 kg/m2,孕期体质量增加＜20kg,无任何妊娠并发症的孕妇(单纯肥胖孕妇组,C组);23例孕前BMI 18.5～23.9 kg/m2,孕期体质量增加＜20 kg的正常健康孕妇(正常对照组,D组)血清RBP-4、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素(APN)水平;同时测定所有受试者的糖、脂生化指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1)A组孕妇FINS、HOMA-IR明显高于其他3组(P＜0.01),B组孕妇FINS、HOMA-IR高于C组及D组(P＜0.05),C组孕妇血清FINS、HOMA-IR高于D组(P＜0.01);(2)A组孕妇血清RBP-4水平明显高于其他3组孕妇(P＜0.05),C组孕妇血清RBP-4水平高于B组及D组(P＜0.05);(3)血清RBP-4与舒张压、孕前BMI、FINS、HOMA-IR、TNF-α正相关,与APN负相关(r值分别为0.274,0.667,0.500,0.435,0.528,-0.386,P均＜0.05);(4)多元逐步回归分析显示孕前BMI、TNF-α是血清RBP-4的独立相关因素(P＜0.05).结论 GDM孕妇存在胰岛素抵抗,孕前肥胖的孕妇无论是否合并有GDM,其血清RBP-4水平均明显升高,血清RBP-4水平与肥胖密切相关,脂肪细胞因子之间相互抑制或相互促进,参与肥胖或GDM的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈震宇	中国人民解放军第202医院妇产科	11	129	8.0	11.0
2	杜鹃	中国医科大学附属盛京医院妇产科	55	401	11.0	18.0