复杂畸形伴肌部多发室间隔缺损的直视镶嵌封堵

• 作者: 丁文祥 刘锦纷 张海波 徐志伟 苏肇伉 陈会文
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 室间隔缺损 心脏病,先天性 心脏外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 心胸外科专题
• 页码范围: 265-268
• 分类号: R72
• 字数: 2877字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2011.04.007

摘要

目的 介绍复杂畸形伴肌部多发室间隔缺损心内直视镶嵌封堵的经验.方法 全组10例,男7例,女3例.复杂心内外畸形包括右心室双出口Taussig-Bing畸形2例、右心室双出口主动脉瓣下室缺2例、完全性大动脉错位伴室间隔缺损肺动脉高压2例、法乐四联症1例、室间隔缺损伴重度二尖瓣反流2例、室间隔缺损伴主动脉重度缩窄1例.其他伴发畸形有:二尖瓣反流、单支右冠状动脉畸形、房间隔缺损、冠状窦隔缺损、主动脉弓发育不良、动脉导管未闭等.全组均解剖纠治镶嵌心内直视封堵肌部多发室间隔缺损,平均手术年龄(8.8±5.4)个月,平均手术体重(6.3±2.0)kg.结果 手术无死亡.无心内直视镶嵌封堵相关并发症.3例术后并发肺动脉高压危象;1例术后3 d延迟关胸;1例拔肺动脉测压管出血,心包填塞,床边开胸止血.随访无死亡,2例封堵器下缘残留少量分流.结论 心内直视封堵肌部多发室间隔缺损,可避免传统手术纠治需心室切口、心室内肌束切开,对心功能影响大的缺点;可缩短体外循环时间,同时镶嵌复杂畸形Ⅰ期解剖纠治,使手术简化、安全、尤其适用于婴幼儿,可获得较佳中长期疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐志伟	上海交通大学附属上海儿童医学中心心胸外科	112	404	10.0	12.0
2	张海波	上海交通大学附属上海儿童医学中心心胸外科	84	278	9.0	12.0
3	刘锦纷	上海交通大学附属上海儿童医学中心心胸外科	84	378	11.0	13.0
4	苏肇伉	上海交通大学附属上海儿童医学中心心胸外科	66	334	9.0	13.0
5	丁文祥	上海交通大学附属上海儿童医学中心心胸外科	42	221	8.0	11.0
6	陈会文	上海交通大学附属上海儿童医学中心心胸外科	23	56	6.0	7.0