闭塞静脉窦治疗颅后窝硬脑膜动静脉瘘的疗效分析

• 作者: 刘新峰 曹向宇 李宝民 李生 王君
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动静脉瘘 硬膜 颅后窝 栓塞,治疗性
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 新技术
• 页码范围: 259-264
• 分类号: R743.4
• 字数: 4927字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2011.05.008

摘要

目的 探讨经静脉途径闭塞静脉窦治疗颅后窝硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的治疗方法及疗效.方法 对经全脑血管造影确诊的颅后窝DAVF的10例患者,先采用经动脉栓塞,而后对其中的4例行开颅直视下填塞静脉窦,对6例患者经静脉内弹簧圈填塞瘘口集中的横窦和乙状窦.结果 ①对10例患者技术操作均获成功,并于术后均行全脑血管造影复查,显示6例瘘口全部消失,4例瘘口消失>80%,残余瘘口无明显向皮质静脉引流的趋势.②所有患者术后颅内杂音消失.4例开颅直视下填塞静脉窦的患者,在术后10d造影复查未见复发,门诊或电话随访2～24个月,亦未见复发;6例经静脉途径弹簧圈闭塞静脉窦患者中,1例在术后第6个月DAVF复发,表现为搏动性杂音,再次给予动脉栓塞后症状减轻.5例表现为视力下降,其中3例在术后6～12个月内视力有不同程度的恢复,2例患者的视力术后恢复不明显.7例视盘水肿的患者5例有恢复.3例术前患者脑脊液压力>300mmH2O的患者,术后分别降至240、230、200mmH2O.结论 颅后窝DAVF 病情复杂,单纯动脉栓塞难以达到良好疗效;无论直视下填塞或经静脉途径闭塞患侧脑静脉窦,对复杂颅后窝DAVF均有肯定的疗效

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宝民	解放军总医院神经外科	95	757	15.0	19.0
2	王君	解放军总医院神经外科	97	686	15.0	18.0
3	李生	解放军总医院神经外科	73	556	14.0	18.0
4	曹向宇	解放军总医院神经外科	78	554	14.0	17.0
5	刘新峰	解放军总医院神经外科	50	335	11.0	15.0