出生体重对儿童期和成年期高血压影响的队列研究

• 作者: 侯冬青 刘军廷 张晓铭 张美仙 梁亚军 米杰
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 出生体重 高血压 儿童期 成年期 队列研究
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 199-204
• 分类号: R72
• 字数: 5669字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2011.03.007

摘要

目的 研究出生体重对儿童期和成年期高血压的影响.方法 基于北京地区儿童血压研究队列资源,1987年基线调查时采用听诊法测量儿童期血压水平,记录Korotkoff第Ⅰ音为收缩压(SBP)、第Ⅳ音为舒张压(DBP-K4)、第Ⅴ音(消音)为舒张压(DBP-K5),并根据2010年中国儿童血压参照标准P95诊断儿童高血压;2010年3月至2011年3月随访时采用相同方法 测量成年期血压,以SBP≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)DBP≥90 mmHg或正在服用降压药诊断为高血压.出生体重、是否早产及母乳喂养情况通过随访对象母亲的回忆进行问卷填写.采用多元线性回归分析出生体重与血压水平的关系,多因素Logistic回归模型分析出生体重与儿童期及成年期罹患高血压风险的关联.结果 出生体重有效数据936名(男492名,女444名)进入分析,其中低出生体重儿30名(3.2%),巨大儿78名(8.3%).出生体重与儿童期及成年期女性SBP呈负相关(P>0.05).按低出生体重儿、巨大儿及出生体重正常进行分层分析,出生体重与儿童期血压水平的关联在不同出生体重间的规律不同,低出生体重组男性DBP-K5与出生体重呈正相关(b=32.32,P=0.030),出生体重正常组女性SBP与出生体重呈负相关(b=-2.50,P=0.047),巨大儿组控制性别后儿童期SBP与出生体重呈正相关(b=6.32,P=0.039).多因素Logistic回归分析显示,低出生体重预测女性儿童期高血压(SBP与DBP-K4联合诊断)和成年期高血压的RR(95%CI)分别为5.00(1.32～18.88)和5.84(1.05～32.65);未见巨大儿对儿童期及成年期高血压的影响.结论 不同出生体重与男女儿童血压水平的相关性不一致,低出生体重可增加儿童期及成年期女性罹患高血压的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	米杰	首都儿科研究所流行病学研究室	129	2143	24.0	40.0
2	张美仙	首都儿科研究所流行病学研究室	17	152	6.0	12.0
3	侯冬青	首都儿科研究所流行病学研究室	52	737	15.0	25.0
4	梁亚军	首都儿科研究所流行病学研究室	3	36	3.0	3.0
5	刘军廷	首都儿科研究所流行病学研究室	23	158	9.0	12.0
6	张晓铭	首都儿科研究所流行病学研究室	1	23	1.0	1.0