紧急心脏临时起搏救治心脏急症的临床应用

• 作者: 倪菊平 姜丽静 王成碧
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心律失常 危急重症 临时心脏起搏治疗
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 262-264
• 分类号: R541.7
• 字数: 4637字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5918.2011.04.018

摘要

目的:评估床旁临时心脏起搏器安置术救治急危重患者心脏急症的可行性和有效性.方法:对472例伴发多种类型心律失常的患者在动态心电监测下采用床旁经静脉穿刺法行心脏临时起搏器安置术,入管路径依次为双侧锁骨下静脉276例次、右侧颈内静脉190例次、右侧股静脉6例次.评估临床可操作性、应用指针和范围、起搏后疗效、术中及术后并发症及并发症处理等.结果:459例次经床旁盲插导管成功,成功率97.25%.平均操作时间3～10 min.应用于心脏疾病及心脏疾病以外因素导致的心律失常的急救,导管插入成功都能正常起搏心脏,起搏器安置术中、起搏应用过程中发生室颤、心脏穿孔、血气胸、导管脱落、感知起搏不良等相关并发症21例,占4.45%.结论:床旁临时心脏起搏术在纠正恶性心律失常的治疗中具有快捷、损伤小、灵活性高、疗效好、并发症少等特点,在危重症患者的综合救治中优势明显.