慢性心力衰竭中医证候规律的临床流行病学调查研究

• 作者: 吴瑜 潘光明 盛小刚 赖仁奎 邹旭
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心力衰竭 中医证候 临床流行病学
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 903-908
• 分类号: R581.3
• 字数: 4539字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过临床流行病学调查研究慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的中医证候分布规律.方法 对512例CHF患者进行病例调查,采集心力衰竭各时点的症状信息168项、舌脉信息48项,构建CHF中医证候数据库,提取9个病性证素和5个病位证素,对所有症状、舌象、脉象进行频数统计分析,删除各指标中构成比<10.0%的变量.分析其临床流行病学特点、证型、证候要素、主要症状及舌脉分布.结果 (1)CHF的病性证素有气虚、阴虚、阳虚(本虚)及血瘀、痰浊、水饮(标实),其中出现频数最多的是气虚和血瘀(均>85.0%);病位证素以心(97.9%)、脾(88.1%)为主,其次为肾(43.0%)、肺(30.1%)、肝(7.0%).(2)CHF证型分布中最多的是气虚痰瘀证(59.2%),其次为气阴两虚、痰瘀内阻证(20.3%),心阳不振、痰瘀阻络证(7.0%)及阳虚水泛证(5.5%).(3)CHF心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的中医证型均以气虚痰瘀证为主,另外心功能Ⅲ级还常见气阴两虚、痰瘀内阻证,心功能Ⅳ级常见心阳不振、痰瘀阻络证及阳虚水泛证.结论 CHF病机特点为本虚标实,以气虚、阴虚、阳虚为本,血瘀、痰浊、水饮为标;病位在五脏,以心、脾为主,与肺、肾、肝相关;中医证型以气虚痰瘀证为主,并随着病情加重呈现一定的演变规律.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴瑜	广东省中医院心血管科	20	230	7.0	15.0
2	潘光明	广东省中医院心血管科	57	818	16.0	27.0
3	盛小刚	广东省中医院心血管科	48	482	13.0	21.0
4	赖仁奎	广东省中医院心血管科	18	206	7.0	14.0
5	邹旭	广东省中医院心血管科	79	1270	21.0	34.0