乳腺癌患者保乳手术腔镜腋窝淋巴结清扫术中的病理生理变化

• 作者: 于婵娟 刘亚华 努尔波拉提·加列力汗
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 乳腔镜 CO2 呼吸功能 血气
• 年，卷（期）: 2011,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2520-2522
• 分类号: R614|R737.9|R654.7
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨乳腺癌患者保乳手术腔镜腋窝淋巴结清扫术中机体相应的循环、呼吸、血气等病理生理变化.方法 选择符合保乳条件的Ⅰ～Ⅱ期浸润性乳腺癌患者20例(维吾尔族),经患者要求择期行保乳手术开放切除病灶并进行乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术,对比术时CO2充气前、充气后及放气后心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)、pH、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]及呼气末二氧化碳分压(PetCO2)等变化情况.结果 CO2充气后,HR和MAP迅速出现上升趋势,MAP在30 ～ 60 min变化达到最高峰,与充气前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).SpO2各时点比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ppeak与充气前比较,充气后逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).呼吸参数PetCO2充气前与充气后各时点差异有统计学意义(P＜0.05),放气后仍高于充气前(P＜0.05).pH与充气前比较,充气中及放气后均降低(P＜0.05).p(CO2)与充气前比较,充气中各时间均升高,放气后仍高于充气前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 患者在CO2充气后均出现心率加快、血压升高,气道分压增高,PetCO2增高,p(CO2)升高,pH值降低等病理生理变化,术中需严密观察,及时对症处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘亚华	新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科	51	131	7.0	9.0
2	于婵娟	新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科	25	70	4.0	7.0
3	努尔波拉提·加列力汗	新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科	9	105	3.0	9.0