双侧颞叶癫(癎)的立体定向外科治疗

• 作者: 于雪 吴朝辉 尹丰 李红玉 林鸿 王福莉 王红 田增民 肖霞 赵全军 郝秋星
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癫(癎) 立体定位技术 神经心理学测验
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 493-495
• 分类号: R742.1|R651.19
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨双侧海马-杏仁核复合体毁损术治疗双侧颞叶癫(癎)的疗效.方法 回顾性分析5例双侧颞叶癫(癎)病人的临床资料,复杂部分性发作中的自动症1例,部分性继发全身性癫(癎)4例.均行深部电极引导下机器人辅助定位双侧海马-杏仁核复合体毁损术.结果 随访1～2.5年,按Engel分级:Ⅰ级2例；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各1例.术后MRI显示:双侧海马-杏仁核复合体区无严重的结构性破坏.智商、心算速度、符号数字配对、划消、数字记忆广度、指扣试验等神经心理学检查指标手术前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 双侧颞叶癫(癎)无法实施切除性手术,而立体定向外科治疗可减少癫(癎)发作,且并未造成严重认知功能障碍,是一种值得尝试的外科治疗手段.