不同术式治疗肝内胆管结石效果比较

• 作者: 杨林华 王坚 鲁佳越
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝内胆管结石 手术方式 残石率 结石复发率
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 459-462
• 分类号: R657.4
• 字数: 4070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2011.06.008

摘要

目的 比较三种常用手术方式在不同类型肝内胆管结石中的治疗效果.方法 回顾性分析我院自1999年1月至2010年12月因肝内胆管结石行手术治疗的139例患者的临床资料及随访情况.结果 本组29例行单纯胆总管切开取石T管外引流术(20.9%),24例行胆管空肠Roux-Y吻合术(17.3%),81例行肝段或肝叶切除术(58.3%),4例行肝移植术(2.9%),1例行肝门胆管切开整形术(0.7%).术后残余结石36例(残石率25.9%),随访术后大于1年且出院时证实无残余结石的患者共83例,随访59例(随访率71.1%),7例结石复发(复发率11.9%);肝段或肝叶切除术病例组术后结石残余率低于单纯胆总管切开取石T管外引流术病例组(P<0.05).术后胆管炎发生率和结石复发率低于单纯胆总管切开T管外引流术病例组和胆肠Roux-Y吻合术病例组(P<0.05).结论 肝内胆管结石术后残石率及复发率仍然较高.规则性肝段或肝叶切除术疗效优于单纯胆总管切开T管外引流术或胆肠Roux-Y吻合术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王坚	上海交通大学医学院附属仁济医院普外科	152	838	16.0	22.0
2	杨林华	上海交通大学医学院附属仁济医院普外科	11	73	5.0	8.0
3	鲁佳越	上海交通大学医学院附属仁济医院普外科	1	15	1.0	1.0