肩胛带S2区恶性肿瘤保肢术的疗效评价

• 作者: 刘洋 周勇 屠重棋 张帅 张晖 段宏 裴福兴 闵理
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肩胛骨 骨肿瘤 软组织肿瘤 挽救疗法
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 骨肿瘤与瘤样病变
• 页码范围: 594-599
• 分类号: R687.4
• 字数: 4856字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.06.007

摘要

目的 评估肩胛带S2区恶性肿瘤保肢术后的疗效.方法 2005年1月至2009年1月,17例肩胛带S2区恶性骨肿瘤患者行保肢术,男13例,女4例;年龄14～55岁,平均32.6岁;软骨肉瘤6例,骨肉瘤4例,纤维肉瘤、骨髓瘤、Ewing肉瘤、横纹肌肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性骨巨细胞瘤、复发的软骨肉瘤各1例.Enneking分期:Ⅰ B期4例,ⅡB期13例.按国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)肩胛带分区标准,11例累及S2区和外1/3 S1区,6例累及S2区和S1区.肩袖均不同程度受累,肩关节囊受累8例.14例行新辅助化疗.8例瘤体范围较广或肩关节囊受累者行人工全肩胛骨置换术,9例瘤体范围较小或肩关节囊可保留者行肩胛骨次全切除、异体肩胛骨重建、肩关节囊及肩袖修复术.结果 随访16～62个月,平均35.1个月.9例患者出现并发症,其中发生异体骨排斥反应和异体骨吸收1例,异体骨排斥反应1例,假体肩峰外露3例,异体骨吸收4例.局部复发1例,死亡3例,死亡原因均为术后肿瘤广泛转移.MSTS功能评分53.3%～93.3%,平均74.1%.结论 在肩胛带S2区保肢手术中,将肿瘤完整切除与功能重建行个体化平衡,可获得较满意的肿瘤学疗效及稳定、美观、功能良好的肩关节.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段宏	四川大学华西医院骨科	86	428	11.0	16.0
2	裴福兴	四川大学华西医院骨科	488	4741	33.0	48.0
3	周勇	四川大学华西医院骨科	138	764	13.0	22.0
4	屠重棋	四川大学华西医院骨科	140	799	15.0	19.0
5	刘洋	四川大学华西医院骨科	189	780	14.0	20.0
6	张帅	四川大学华西医院骨科	29	107	5.0	9.0
7	张晖	四川大学华西医院骨科	57	367	11.0	17.0
8	闵理	四川大学华西医院骨科	38	122	7.0	9.0