不同方法治疗股骨转子间骨折49例分析

• 作者: 何永滔 何钢 欧阳振华 黄建荣 黄斌
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨转子间骨折 内固定 疗效
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 299-301
• 分类号: R683.42
• 字数: 2918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2011.04.023

摘要

目的 探讨49例股骨转子间骨折不同手术方式及疗效.方法 2006年1月～2009年12月,收治76例股骨转子间骨折患者,其中男29例,女20例；年龄34～82岁,平均53.5岁.患者包括交通伤12例,高处坠落伤13例,跌倒伤24例.按Evans法分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型17例,Ⅲ型19例,Ⅳ型8例,Ⅴ型3例.伤后手术时间1～5 d,平均2.5 d.全部采用手术治疗,43例采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)固定,3例采用动力髁螺钉(dynamic condyle screw,DCS)治疗,3例采用半髋治疗.结果 患者均获随访6个月～1年,平均9.2个月.DHS组2例发生内固定松动,骨折移位.余内固定患者于术后10～15周骨折达临床愈合.6个月后髋关节功能根据Brumback评价标准评定,DHS手术治疗组优28例,良12例,差3例；DCS手术治疗者优2例,良1例；半髋组优3例.结论 股骨转子间骨折首选手术治疗,手术方案应综合考虑骨折类型、内固定器材特点以及患者病情,采取个性化的治疗方案.