三种经外周静脉置入中心静脉导管固定方法临床效果的比较

• 作者: ZHANG Jing-lian 张宏岩 张景莲 房芳 王峰杨武
• 来源期刊: 中华临床营养杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经外周静脉置入中心静脉导管 固定 导管相关并发症
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 血管入径专栏
• 页码范围: 119-123
• 分类号: R473.5
• 字数: 4403字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2011.02.013

摘要

目的 比较3种不同的经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)固定方法对导管固定的临床效果.方法 将120例留置PICC导管患者采用便利抽样的方法分为3组,每组各40例,分别采用缝合固定(A组)、免缝胶带交叉固定(B组)和思乐扣免缝导管固定装置固定(C组).观察并比较3组患者置管后留置期间导管固定的牢固性、并发症发生率、固定部位皮肤损伤情况及患者的满意度.结果 B组导管移位的发生率(57.5%)明显高于A组(12.5%,P=0.000)和C组(7.5%,P=0.000),导管脱出的发生率(15.0%)亦明显高于A组(0,P=0.034)和C组(0,P=0.034).导管留置期间静脉炎的发生率在B组(25.0%)明显高于A组(7.5%,P=0.034)和C组(5.0%,P=0.012);在A组中并发穿刺部位蜂窝织炎的发生率明显高于C组(20.0%比2.5%,P=0.034).A组患者出现固定翼下的皮肤压痕的发生率(37.5%)明显高于B组(5.0%,P=0.000)和C组(5.O%,P=0.000),且A组患者皮肤破损的发生率(22.5%)也高于B组(5.0%,P=0.023)和C组(0,P=0.005);各种原因所致的皮肤刺激痛在A组(52.5%)中明显增加,高于B组(0,P=0.000)和C组(2.5%,P=0.000).患者对3组不同导管固定法的满意度在A组(12.0%)显著低于B组(62.5%,P=0.000)和C组(90.0%,P=0.000),且C组满意度最高,明显高于B组(P=0.004).结论 思乐扣免缝导管固定装置固定法可以作为胶带和缝合固定的替代,具有等同于缝合法对导管的固定作用,预防了导管移位、脱出等导管相关并发症,同时也避免了缝合固定造成的皮肤损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	房芳	青岛大学医学院附属医院血液科	24	136	6.0	11.0
2	张景莲	青岛大学医学院附属医院血液科	15	44	4.0	6.0
3	张宏岩	青岛大学医学院附属医院血液科	29	216	8.0	14.0
4	王峰杨武	青岛大学医学院附属医院血液科	1	14	1.0	1.0