应用ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作患者早期复发事件严重程度的研究

• 作者: 宋杨 张锦丽 李玲
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑缺血发作,短暂性 ABCD2评分 预测 危险因素
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 533-538
• 分类号: R743.33
• 字数: 3342字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2011.07.008

摘要

目的 评估ABCD2评分在短暂性脑缺血性发作(transient ischemic attack,TIA)患者中预测早期卒中复发严重程度的效度.方法 前瞻性地连续纳入488例发病48小时内的TIA住院患者.对患者进行ABCD2评分,观察发病7天内患者的复发事件,包括TIA复发,大卒中[美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)＞3]和小卒中NIHSS≤3发生情况.采用曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)值评估ABCD2预测TIA患者复发和新发卒中事件严重程度的价值.结果 本研究收集488例发病48小时内的TIA住院患者中,在7天内49例(10.04%)患者复发TIA [95%可信区间(confidence interval,CI) 为6.78%～16.12%],48例卒中,其中小卒中23例(4.71%；95%C/1.96%～6.37%),大卒中25例(5.12%; 95%C/2.68%～8.08%).ABCD2评分预测大卒中发生效度高(AUC=0.76；95%C/0.67～0.85,P＜0.01),预测小卒中发生效度较低(AUC=0.57;95%C/0.42～0.70,P=0.18),ABCD2评分高低与TIA复发风险呈反比(AUC=0.34,95%CI 0.22～0.59,P＜0.01),3组间AUC值比较差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 ABCD2评分能对TIA患者早期复发和新发卒中严重程度进行预测.