ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作后早期复发风险的价值

• 作者: 刘学源 方珉 李强 钟时颖
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 短暂性脑缺血发作 ABCD2评分 再发事件 预后
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 72-77
• 分类号: R743.31
• 字数: 4472字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn1008-0392.2013.02.018

摘要

目的 探讨ABCD2评分系统对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的预测价值及存在的问题.方法 收集患者临床资料及磁共振弥散加权成像(difusion weighted imaging,DWI)、CT血管成像(CTangiography,CTA)的检查结果,按ABCD2评分标准完成评分.随访TIA后7 dTIA、小卒中和大卒中的发生率,分析ABCD2评分与TIA后短期再发事件的关系.ABCD2评分对于TIA后短期再发事件的预测用ROC曲线(area under the receiver operating characteristic curve)表达.结果 106例TIA患者中,再发TIA 24例(22.6％),再发卒中20例(18.9％).在TIA危险因素中,再发TIA与再发卒中两组间TIA持续时间差异有统计学意义(P=0.0068).ABCD2评分对大卒中预测价值高(AUROC=0.863,95％ CI:0.799 ～ 0.926,P＜0.001),对小卒中和TIA预测价值低(AUROC=0.590,95％ CI:0.499 ～0.681,P=0.057; AUROC=0.444,95％ CI:0.373～0.515,P=0.172).Cox风险分析发现,ABCD2评分与TIA后7d临床复发事件间具有相关性.ABCD2评分＜3与ABCD2评分＞3两组再发事件的风险比较差异有统计学意义(HR=15.98；95％ CI:6.03,42.31;P＜0.001).结论 ABCD2评分对于再发大卒中的预测价值高,可以作为急诊预测TIA患者7d再发大卒中的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李强	同济大学附属第十人民医院神经内科	61	438	10.0	19.0
2	刘学源	同济大学附属第十人民医院神经内科	66	404	11.0	16.0
3	方珉	同济大学附属第十人民医院神经内科	9	24	3.0	4.0
4	钟时颖	同济大学附属第十人民医院神经内科	1	7	1.0	1.0