低位直肠癌直肠系膜淋巴结转移规律的临床探讨

• 作者: 余枭 唐华勇 谢本长 贺孝文
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 淋巴转移
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 10-12
• 分类号: R737.9
• 字数: 2150字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨低位直肠癌直肠系膜淋巴结转移与临床病理特点的关系.方法对62例行直肠系膜全切除(total mesorectal excision,TME)的低位直肠癌采用大组织切片技术检测直肠系膜淋巴结转移情况,分析其转移规律.结果低位直肠癌系膜转移率为72.6%(45/62)(其中系膜淋巴结阳性29例,系膜癌巢阳性16例).①不同临床病理类型的系膜转移率为:肿瘤直径≥5 cm者为90.5%(19/21),明显高于肿瘤直径<5 cm的63.4%(26/41)(P<0.05).② T1、T2和T3期者分别为22.2%(2/9)、68.0%(17/25)和92.9%(26/28),组内两两比较具有显著性差异 (P<0.05或P<0.01).③高、中、低分化者为14.3%(1/7) 、79.5%(31/39)和81.3%(13/16),高分化者明显低于中、低分化者(P<0.05).④Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期者分别为11.1%(1/9)、63.6%(14/22)和96.8%(30/31),Ⅰ期者明显低于Ⅱ、Ⅲ期者(P<0.05).⑤环周切缘阳性者为93.3%(14/15),明显高于环周切缘阴性者66.0%(31/47)(P<0.05).直肠系膜转移率与患者性别、年龄、肿瘤侵袭肠壁周径、Ming分型无关 (P>0.05).结论低位直肠癌直肠系膜淋巴结转移与肿瘤直径、浸润深度、分化程度和肿瘤分期密切相关;环周切缘阳性者,其直肠系膜淋巴结转移的可能性越高.因此,低位直肠癌应遵循彻底TME原则.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余枭	中南大学湘雅三医院胃肠外科	35	191	7.0	13.0
2	唐华勇	中南大学湘雅三医院胃肠外科	3	11	2.0	3.0
3	贺孝文	中南大学湘雅三医院胃肠外科	2	5	2.0	2.0