乌司他丁对老年髋关节置换患者术后并发症影响的病例对照研究

• 作者: 徐云 徐荣明 成建庆 江琰笛 葛叶盈 陈剑明
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 胰蛋白酶抑制剂 手术后并发症 关节成形术,置换,髋 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 人工关节置换术后并发症
• 页码范围: 459-462
• 分类号: R687.4
• 字数: 3355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2011.06.005

摘要

目的:探讨围手术期应用乌司他丁对老年髋关节置换患者术后并发症的预防作用.方法:自2009年8月至2010年6月,选择择期行髋关节置换术的老年患者160例,男81例,女79例;年龄65～83岁,平均73.9岁.按美国麻醉医师协会病情估计分级(ASA)属I-Ⅱ级.采用随机数字表法将患者随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组80例.U组手术切皮前一次性注射乌司他丁1万U/kg,术后1、2、3 d缓慢静脉注射乌司他丁5 000U/kg;C组只给予等量生理盐水.分别于术前1 d、术毕及术后1、2、3 d采血测定肝肾功能,包括谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和D-二聚体水平,并于术后3 d应用彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓(DVT)形成,简易智能状态检查法(MMSE)进行认知功能障碍(POCD)测试.结果:与术前比较,两组患者术后ALT、AST、Scr、BUN和D-二聚体水平均升高;与C组比较,U组术后ALT、AST、Scr、BUN和D-二聚体水平降低(P＜0.05).术后3 d,C组有32例形成DVT(40%),22例发生POCD(27.5%),U组无DVT发生,仅3例发生POCD(3.75%).结论:围手术期应用乌司他丁能保护重要脏器功能,改善高凝状态,降低DVT和POCD的发生,一定程度预防术后并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐荣明	宁波市第六医院骨科	216	1803	20.0	23.0
2	陈剑明	宁波市第六医院骨科	22	142	7.0	11.0
3	成建庆	宁波市第六医院麻醉科	12	76	5.0	8.0
4	葛叶盈	宁波市第六医院麻醉科	27	165	8.0	11.0
5	徐云	宁波市第六医院麻醉科	6	66	5.0	6.0
6	江琰笛	宁波市第六医院检验科	13	26	2.0	5.0