玻璃体腔注射Bevacizumab治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察

• 作者: 孙董洁 朱锦婷 李晓 李曼红 武炳慧 王海燕 王雨生 苏晓娜 葛莉莉
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病黄斑水肿 玻璃体腔注射 Bevacizumab
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 445-449
• 页数: 5页
• 分类号: R774.1
• 字数: 6928字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察玻璃体腔注射Bevacizumab治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法 65例(66眼)糖尿病黄斑水肿患者初始均行玻璃体腔注射Bevacizumab治疗,观察患眼治疗前、后最佳矫正视力、黄斑水肿分级、黄斑水肿渗漏类型及黄斑中心视网膜厚度和黄斑总体积的变化情况.对其中前3个月内仅接受单次玻璃体腔注射Bevacizumab治疗的38例(41眼)患者治疗前、治疗后2周、6周和12周的各项指标进一步进行统计分析.结果 65例(66眼)DME患者治疗前平均最佳矫正视力字母数、平均黄斑中心视网膜厚度和黄斑总体积分别为39.81±17.18、(514.11±247.43)μm和(11.70±2.37)mm<'3>,末次随访时分别为43.45±14.38、(455.47±193.34)μm和(10.64±2.13)mm<'3>.其中前3个月内进行单次玻璃体腔注射Bevacizumab治疗的38例(41眼)患者治疗前平均最佳矫正视力字母数为45.09±12.68,治疗后2周、6周和12周时分别为52.45±13.67、59.09±12.31和50.36±11.72,治疗后视力明显提高,与治疗前相比差异均有统计学意义(均为P<0.05);平均黄斑中心视网膜厚度治疗前为(503.95±246.79)μm,治疗后2周、6周和12周分别为(348.91±209.76)μm、(327.93±127.60)μm和(444.00±193.61)μm,治疗后厚度明显变薄,与治疗前相比差异均有统计学意义(均为P<0.05);治疗前黄斑总体积为(11.07±2.23)mm<'3>.治疗后2周、6周和12周时分别为(10.25±1.81)mm<'3>、(9.76±2.01)mm'和(9.92±1.49)mm<'3>,治疗后体积缩小,与治疗前相比差异均无统计学意义(均为P>0.05).所有患者随访期间均未见明显严重不良事件发生.结论 玻璃体腔注射Bev-acizumab可减轻糖尿病黄斑水肿患者视网膜水肿程度,提高患眼视力,但疗效持续时间有限,单次注射疗效约可维持8～12周.其长期有效性和安全性仍有待多中心临床试验验证.