MR乳腺容积成像技术诊断乳腺肿块性病变的价值研究

• 作者: 宋清伟 张丽娜 徐斌 王绍武 苗延巍
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿块性病变 磁共振成像 乳腺容积成像
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 456-461
• 分类号: R445.1
• 字数: 4983字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨乳腺容积成像(Volume Imaging for Breast Assessment,VIBRANT)技术诊断乳腺肿块性病变的临床价值.[方法]对52例(57灶)经病理证实的女性乳腺患者术前行VIBRANT动态增强检查.分析良恶性病变VIBRANT动态增强形态学特征及时间-信号强度曲线(Time- Signal intensity Curves,TIC).采用评分法根据积分情况进行综合定性诊断.[结果]利用毛刺征鉴别乳腺良恶性病变的特异度97.1％( 33/34).乳腺恶性病变的TIC类型中Ⅲ型比例最大,占14/23;乳腺良性病变的TIC类型中Ⅰ型比例最大,占19/34.乳腺良恶性病变的信号增强比率(Signal Enhancement Ratio,SER)差异有显著性意义(t =3.243,P＜0.01),以恶性病变的95％CI上界作为SER值的阈值即1.33.通过对乳腺病变VIBRANT动态增强形态学和TIC类型综合的评分诊断乳腺病变的敏感度、特异度和阳性似然比、阴性似然比分别为86.96％( 20/23)、85.29％( 29/34)和5.913、0.153,诊断符合率为86.0％;通过对乳腺病变SER值的评分诊断乳腺病变的敏感度、特异度和阳性似然比、阴性似然比分别为82.6％(19/23)、82.4％(28/34)和4.681、0.211,诊断符合率为82.5％;联合VIBRANT动态增强形态学、TIC的分型和半定量参数值诊断乳腺病变良恶性的敏感度、特异度和阳性似然比、阴性似然比分别为91.3％ (21/23)、88.2％ (30/34)和7.761、0.099,诊断符合率为89.5％.[结论]VIBRANT技术对乳腺肿块性病变的诊断可提供更有价值和更接近真实的信息.病灶边缘的毛刺征是VIBRANT动态增强鉴别乳腺良恶性肿块性病变特异度较高的征象.将乳腺MR VIBRANT的形态学与血流动力学表现相结合,可以提高乳腺病变诊断的准确率.当病灶形态学、TIC类型可疑恶性时,SER值能提供更有价值的信息.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗延巍	大连医科大学附属第一医院放射科	135	1020	16.0	26.0
2	王绍武	大连医科大学附属第一医院放射科	81	435	11.0	16.0
3	宋清伟	大连医科大学附属第一医院放射科	122	833	16.0	21.0
4	张丽娜	大连医科大学附属第一医院放射科	24	89	6.0	8.0
5	徐斌	大连医科大学附属第一医院放射科	15	114	6.0	10.0